中央区民体育大会テニス大会
ダブルス出場申込
(在住者・在勤者・在学者)

団 体 名
申込責任者
メールアドレス

識別のため任意の団体名を記入 （ 「フリー・在住・在勤」等は不可 ） ダブルス・シングルス両種目を申し込まれる場合、 団体名・申込責任者は同一にすること

種目は 男子Ｄ・女子Ｄ どちらかを選択 クラスのいずれかを選択 出場可能な日程 全てに ✔ 姓・名・ふりがなを記入 中央区分類のいずれかを選択 中央区在住者は住所を、在勤者は勤務先所在地・勤務先名を記入

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	種 目	ク ラ ス	出 場 可能日	姓  名 ふ り が な	区 分類	住 所 または 勤務先所在地 勤 務 先 名 ・ 学校名/学年
1	男子Ｄ 女子Ｄ	一般 45+ 55+	9/12 9/13		在 住 在 勤 在 学	中央区
					在 住 在 勤 在 学	中央区
2	男子Ｄ 女子Ｄ	一般 45+ 55+	9/12 9/13		在 住 在 勤 在 学	中央区
					在 住 在 勤 在 学	中央区
3	男子Ｄ 女子Ｄ	一般 45+ 55+	9/12 9/13		在 住 在 勤 在 学	中央区
					在 住 在 勤 在 学	中央区

	1
種 目	男子Ｄ  女子Ｄ
ク ラ ス	一般 45+ 55+
出場可能日	9/12   9/13
姓 名 Ａ
ふりがな Ａ
区 分類 Ａ	在 住 在 勤 在 学
住 所 or 勤務先 Ａ	中央区
勤務先名 Ａ
姓 名 Ｂ
ふりがな Ｂ
区 分類 Ｂ	在 住 在 勤 在 学
住 所 or 勤務先 Ｂ	中央区
勤務先名 Ｂ
	2
種 目	男子Ｄ  女子Ｄ
ク ラ ス	一般 45+ 55+
出場可能日	9/12   9/13
姓 名 Ａ
ふりがな Ａ
区 分類 Ａ	在 住 在 勤 在 学
住 所 or 勤務先 Ａ	中央区
勤務先名 Ａ
姓 名 Ｂ
ふりがな Ｂ
区 分類 Ｂ	在 住 在 勤 在 学
住 所 or 勤務先 Ｂ	中央区
勤務先名 Ｂ
	3
種 目	男子Ｄ  女子Ｄ
ク ラ ス	一般 45+ 55+
出場可能日	9/12   9/13
姓 名 Ａ
ふりがな Ａ
区 分類 Ａ	在 住 在 勤 在 学
住 所 or 勤務先 Ａ	中央区
勤務先名 Ａ
姓 名 Ｂ
ふりがな Ｂ
区 分類 Ｂ	在 住 在 勤 在 学
住 所 or 勤務先 Ｂ	中央区
勤務先名 Ｂ